AORT DİSEKSİYONU (AORT DUVARI YIRTILMASI)

En çok sigara içen hipertansif erkek hastalarda görülür. 60-70 yaş arasında sık ise de daha genç erkeklerde görülmesi hiç de nadir değildir. Ölüm oranı çok yüksektir. En tipik belirtiler ani başlayan yırtıcı vasıfta göğüs ve-veya sırt ağrısıdır. Karın ağrısı ile de başlayabilir.

Aort damarı kanı tüm vücüdumuza yönlendiren ana atardamardır. Aort damarı çeşitli katmanlardan oluşur. Bu katmanların en içtekinin yırtılması, duvarın içine kan sızmasına ve yalancı bir lümen oluşmasına sebep olur. Kan bu yırtıktan geçerek alt katmana ulaşır ve aort duvarının katmanlarını birbirinden ayırır. Damar duvarındaki bu ayrılma ve aort damarında yırtılma ile aortun içindeki kan yırtılan duvardan iç boşluklara kanayarak, çoğu kez şok ve ölüme neden olurlar.

Tedavisi bulunduğu aort bölgesine göre değişir. Bazı hastalar mutlak girişim gerektirirken, bazıları tansiyon düşürücü ve nabız yavaşlatıcı ilaçlarla yoğun bakımda takip edilirler. Ameliyat esnasında ölüm oranı yüksektir. Son yıllarda uygulanmaya başlayan endovaskuler stent-greft tedavisi, yüksek riskli cerrahi tedaviye iyi bir alternatif haline gelmiştir.

Özellikle hipertansif hastalarda ani başlayan sırt ağrısı ihmal edilmemeli ve derhal en yakın sağlık kuruluşuna müracaat edilmelidir.

Yorumlar